“情感导师”涂磊坐飞机脚蹬机舱遭热议，静脉曲张是个什么病？哪些人容易患？

你好，非常高兴为你解答问题，静脉曲张一般是指下肢的静脉迂曲、扩张，严重时像蚯蚓一样盘曲在小腿上。静脉曲张是由于遗传因素或者长时间的站立或坐姿，造成下肢静脉内的瓣膜功能不全引起的，静脉曲张主要是血液回流不好引起的。

正常情况下，由于地心引力，血液下流，静脉瓣膜会兜住血液，通过心脏将血抽回。静脉内的瓣膜如同阀门一样，关闭比较紧，血液不会从上往下逆流，当静脉的瓣膜关闭不全的时候，静脉的血液会造成倒流，从上而下倒流，导致血液在静脉内局部堆积，形成静脉曲张。

当然，静脉曲张可以发生在下肢，也可以发生在人体的其他部位，如肛门部位，叫痔疮，发生在食道和胃底，属于食道胃底静脉曲张，也可发生精索静脉曲张，一般发生在这些部位比较隐蔽，通常看不到，能看到的大多数下肢静脉曲张。

还有女性怀孕以后，由于增大的子宫压迫盆腔，静脉承受压力过大，可能会扩张，瘀血成团，形成静脉会阴和下肢静脉曲张。

希望我的回答能够帮助到你！

最近有一段视频火起来了，主要是情感导师涂磊坐飞机脚蹬机舱的事，部分小伙伴觉得这很不雅观，但是涂磊已经诚恳的向公众道了歉。再说了，谁身上还能没点小毛病不是？既然人家已经诚恳地道歉，咱也就不要揪着不放啦！但是，这个事件中有一件事还是可以揪一揪的，那就是静脉曲张是什么病呢？哪些人是高危人群呢？

其实这里所说的静脉曲张是指原发性下肢静脉曲张，由于隐静脉，浅静脉深长，迂曲而成的曲张状态。以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张较少见，以左下肢多见，但双侧下肢可先后发病。

原发性下肢静脉曲张主要表现为下肢静脉扩张迂曲，下肢沉重，乏力感，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着，皮炎，湿疹，皮下脂质硬化和溃疡形成。

常见于持久站立工作者，如教师，节目主持人，还有体力活动强度高，久坐者。而涂磊同学的工作刚好符合这个特点。

首先，我觉得在不影响他人，又更换了一次性拖鞋的情况下，涂磊老师的动作虽然看似不雅，但是也并没有到了非得被大家大肆批判的程度。对于静脉曲张，相信得过的人都知道，有时候就需要经常抬一抬腿，医生也会告诉你这些建议，抬高下肢目的是为了帮助静脉的回流。

静脉曲张这种疾病的原因，说简单点就是因为静脉回流不畅导致的，大多发生在下肢，表现为静脉血管迂曲、扩张，弯弯曲曲好像蚯蚓一样。

出现静脉曲张的原因，除了跟遗传因素有关，还有很多人是因为长时间的站立，比如老师和医生，都是静脉曲张的好发人群，因为整天长时间站立，下肢静脉血液回流不好，导致血液在静脉内局部堆积，时间久了就会导致静脉迂曲，形成静脉曲张。

有时孕妇也会出现下肢静脉曲张，一般是因为肚子增大导致了压迫，造成会阴部或者下肢静脉回流不畅通，形成静脉曲张。

静脉曲张如果是程度比较轻微，可以通过尽量避免长时间站立，抬高下肢，穿着弹力袜等方法来进行治疗，如果比较严重，那就得考虑手术治疗了。

对于凃磊的性格、人格、素质、才华、智商、情商等我不了解，可以撇开，单讲进公务舱换上机上发的拖鞋后把脚蹬在机舱壁上把这种行为和人的素质联系在一起是不合适的。如果他真有明显或严重的静脉曲张，这种姿势无可厚非。至于航空公司允许不允许这种姿势，如果病情需要一般会有通融。

人追求空閒时最放松最舒适的姿势是生理本能，问题是如果穿友鞋和机上发的一次性拖鞋（其目的也是让你双脚更舒适些）蹬在机舱壁上性质就完全不同了，如果穿鞋这种行为是你污染了公共环境的卫生，会影响到其他人，这是一个人的基本素质问题，更有甚者在经济舱里因空间小，长时间曲膝坐着确实十分难受，于是脱了鞋把脚搁到前排人的靠背顶上，那就更缺乏修养不懂礼貌。

长途飞机即使在商务舱等待起飞至少30-45分钟，起飞后又至少要30分钟以上等机长认为飞机飞行进入平稳状态后才能把坐椅放平。如果涂磊真患有静脉曲张，在有可能的情况下医生一定会建议你把双脚尽量放置于较高的位置，减少静脉因双腿下垂引起静脉压力增大。其实坐过10小时以上长途飞机、火车、汽车的人都有体会，下来后双脚背、足踝甚至小腿是浮肿的。

那么究竟什么是静脉曲张？怎么会形成的？该怎么预防和治疗？平时该注意点什么？

靜脉曲张其实我们看到的小腿上扭曲爆出的青筋都是曲张的浅静脉，其发病率很髙，无论物理治疗（弹力袜）、中、西座药物治疗，即使手术抽剥效果也不甚理想其发生原因：

1.先天或遗传性靜脉壁和靜脉瓣发育不良。

2長时间站立工作、静坐不动工作、劳累性搬运工作、孕妇随胎儿长大的子宫压迫了向心脏回流血液的下腔静脉导致静脉压力过高、淤血等原因产生的。

因为心脏泵出血液从大、中、小动脉流到各组织器官的毛细血管网，后由微静脉到小静脉、中静静到大静静，再回流到心脏，其实70%左右的是通过深静脉回流的，长期卧床、久坐、血液高凝状态的人群尤其是老年人容易发生深静脉血栓，常见症状一侧或两侧（血栓位置高低）下肢浮肿可进行性加重伴疼痛，一般不引起浅靜脉曲张。

一般女性发生浅静脉曲张远高于男性，静脉瓣属于结缔组织，这方面发育不良也多见于女性。常见症状是小腿浅静脉隆起、弯曲或迂曲、团块状、站立时明显，有时踝或小腿肿胀。

症状：（一）下肢沉重、无力、痠胀。（二）血栓性浅静脉炎会红肿痛有结节或条索样隆起。（三）湿疹样皮炎：搔痒、脱屑、时间长了会有色素沉着。（四）继发感染如浅静脉炎、丹毒、流火。

预防方法：防止久站，多走动，女性尽量不从事長期搬拿重物工作，工作需要久坐的人毎20分钟到半小时起身活动五分钟，有家属史的人尤要注意。目前该病最好以防为主。有静脉曲张的人休息时尽量把脚搁高些。这句话是关键！

2019.8.8

下肢静脉曲张是体力劳动者的职业病,特别是重体力劳动和从事长时间站立工作如教师、售货员、搬运工等工作者常见的疾病。起病比较缓慢,使人不知不觉的发病,而且早期症状不明显。到晚期常并发小腿的慢性溃疡,常年不愈，严重影响健康和劳动。下面就下肢静脉曲张的有关问题作一介绍,使人们对该病有所了解。如果患有本病应及时就诊,尽早处理,防止并发症的发生。

什么叫下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张,许多人都见过。就是下肢表浅静脉扩张、伸长、迂曲,有的成为团状。老百姓称之为“筋疙瘩”，我们都知道静脉是回心方向流动。分为深静脉和浅静脉两组。深静脉是行走在肌肉中间与动脉伴行。小腿的深静脉是胫静脉,向上流入胭窝(膝关节后面)的胭静脉再到大腿的股静脉(在大腿的根部),然后通过腹股沟韧带后方进入髂外静脉。浅静脉位于皮下,我们在体表看到的血管都是浅静脉。下肢的浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉是起自足背静脉网内侧,向上行经足内踝前,在小腿内侧继续上行,沿大腿内侧到腹股沟下方进入股静脉。在进入股静脉之前,有五个汇合支,同时收集髂窝、下腹壁、会阴部、大腿内侧和外侧的血液。 小隐静脉起自足背静脉网外侧,在足外踝的后面向上行走,在小腿后面上行到腘窝,穿过深筋膜而进入腘静脉。

下肢静脉曲张是怎样得的？

下肢静脉曲张的发生,主要是三个因素造成的,即静脉壁软弱、静脉压力增高和静脉瓣膜功能不全：

1. 静脉壁软弱，正常静脉壁比动脉璧薄很多。本病的患者家族中常有两个以上的人患本病,也就是说本病有家族史。并且常常与疝、痔或扁平足同时存在。这就说明这种病人有全身结缔组织软弱的现象。这是一种先天因素,再加上浅静脉行走在皮下,缺乏周围组织的有力支持,在静脉压力持久作用下管腔逐渐扩大。

2. 长时间站立，站立时静脉内的压力增加,持续压力增高,使本来软弱的静脉壁承受较大的压力使静脉腔扩大、迂曲而发病。

3. 静脉瓣膜功能不全，正常情况下,静脉内有许多瓣膜,防止血液由深向浅、由近向远倒流。当血液向心回流时,静脉瓣平整贴在静脉内壁,管腔通畅。而在站立时,瓣膜张开,血流只能由远向近流,起到防止血液倒流的作用。但当瓣膜功能不好或瓣膜有缺陷时,就起不到防倒流的作用。所以当长期站立或重体力劳动等加强重力作用时,都可使瓣膜承受过度的压力,使静脉内压力增大管腔扩大。

下肢静脉曲张有什么症状表现 ？

1. 小腿内侧和后面可见象“蚯蚓”状的曲张血管。蜿蜒扩张迂曲隆起在皮肤表面。如果小隐静脉也有病变时,可以在小腿后面、下部,延伸到踝的外侧和足背均可见到曲张的静脉。

2. 病人有小腿酸胀、乏力或站立时间长久后而出现脚肿等表现。

3. 病变继续发展,小腿、踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹、脱屑、皮下组织硬结。轻微损伤就可导致长期不愈合的慢性溃疡。

下肢静脉曲张如何诊断？

下肢静脉曲张诊断很简单。病变存在可以一目了然。但是为了能够釆取正确的治疗方法,必须要了解浅静脉瓣膜的功能,深浅静脉交通支的功能以及深静脉是否通畅等几个问题。

1. 了解浅静脉瓣膜的功能试验，病人平卧,抬高患肢,使浅静脉血流排空。在大腿根部扎一橡皮带,压迫大隐静脉。然后让病人起立,放开橡皮带。如果出现自上而下的静脉曲张,就提示大隐静脉瓣膜功能不好。同样方法,用橡皮带扎在胭窝了解小隐静脉瓣膜的功能。

2. 了解深浅静脉交通支功能的试验，病人平卧,抬高患肢。在大腿根部扎一橡皮带。压迫大隐静脉,然后让病人站立,不放开橡皮带。如果在站立30秒钟内可见浅静脉明显充盈,表示深浅静脉间的交通支功能不好。所以深静脉向浅静脉倒流,使浅静脉迅速充盈。如果在站立30秒钟以后浅静脉级慢充盈,就说明充盈的血液是来自毛细血管而不是深静脉,说明交通支瓣膜正常。

3. 了解深静脉功能的试验，病人在站立时使患肢浅静脉明显曲张和充盈时,在大腿根部扎一橡皮带。然后让病人作快速用力的屈伸膝关节或快速下蹲动作20次。运动之后如果浅静脉充盈情况减轻或消失,说明深静脉通畅。如果运动之后浅静脉充盈,曲张不仅没有减轻,反而更加重或同时病人有腿胀痛感,就说明深静脉有阻塞。深静脉有梗阻时,浅静脉曲张是一种代偿性的。换句话说,回心血液在深静脉梗阻的情况下只能绕行浅静脉才能回到心脏。所以这种浅静脉曲张是绝对不能手术切除和结扎。否则下肢的血液就无路可走了。

下肢静脉曲张如何治疗 ？

浅静脉曲张的治疗可分四种方法

1. 非手术治疗，对于曲张程度较轻而且范围较小的下肢浅静脉曲张,不需要手术治疗。可以穿弹力袜,或扎弹力绷带,可使曲张静脉处于萎瘪状态,以延缓或暂时停止病变的继续发展

2. 注射泡沫硬化剂，注射硬化剂仅适合于小范围的静脉曲张,或手术后残留的曲张静脉。注射硬化剂后再加压包扎，对于小范围的静脉曲张效果较好。

3. 手术治疗，手术治疗是治疗下肢浅静脉曲张的根本方法。除深静脉有梗阻的病人之外都可以手术治疗。基本术式有：大隐筋脉或小隐静脉高位结扎、主干回曲张静脉剥脱，利用激光进行闭合血管效果也非常理想。

4. 积极治疗并发症，下肢静脉曲张,常在小腿下1/3部位的内侧发生溃疡。溃疡前的局部皮肤多是圆形,暗红色，病程长时溃疡面可略有凹陷。周围皮肤很硬而厚,皮肤呈深褐色。这种病变旦出现应积极治疗。首先应治疗下肢静脉曲张。抬高患肢,注意休息,改善局部血液循环，必要时及时手术治疗。

如何预防下肢静脉曲张？

1. 强体育锻炼，锻炼会使下肢的肌肉、血管更健壮、发达。

2. 避免长时间下肢不活动,勤换工作体位小腿。

3. 如果需长时间站立时,穿上弹力袜或用弹力绷带缠裹。

昨天我也看到了有关此事的文章，并且涂磊还发了长文解释这件事情并且做出了道歉。他说自己因常年当主持人，一站就是很久，所以腿部有轻微的静脉曲张。医生告诉他要把腿抬高促进血液回流，他考虑到前面没人而且他又换了一次性拖鞋才蹬的。并且认为自己作为公众人物不应该这样，向大家表示道歉并且愿意接受大家的监督。

我们就算没有静脉曲张，自己在家有时候坐着腿也想蹬高一点吧。不过在公众场合这确实是一种不文明的行为。

那么静脉曲张是个什么病呢？

我们身体很多部位都有可能发生静脉曲张，像是食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张、腹壁静脉曲张等。

正常情况下我们全身的血液是通过动脉流到全身，经过各个组织器官的利用之后又通过静脉回流到心脏。在回流的过程中由于种种原因导致回流不畅，从而引起静脉曲张。

最常见的静脉曲张应该就是下肢静脉曲张，就是我们平时所说的“蚯蚓腿”，腿上的静脉血管膨胀，迂曲，成团，腿上看起来就像是一条条蚯蚓藏在皮肤下面一样。

哪些人容易得静脉曲张呢？

静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高是引起浅静脉曲张最主要的原因。有些人是先天性的瓣膜功能不全导致的静脉曲张。例如大隐静脉曲张就是大隐静脉瓣膜功能不好导致的返流造成钱静脉曲张，多见于大腿内侧或者是小腿胫前静脉曲张。

还有一些人像是教师、交警、主持人等这些需要长期站立的人，比较肥胖的人，需要久坐的人以及孕妇等人群由于重力的原因，导致压力增大，造成血液回流障碍，从而引起静脉曲张。

如何预防和治疗静脉曲张呢？

最重要的一点就是要避免久站。对于因工作的原因无法避免久站时，应时休息的时候充分利用血液的重力作用来放松，比如睡觉的时候在腿下垫个枕头，抬高患肢，帮助血液回流，减少腿部压力。

对于轻度的静脉曲张可以穿弹力袜或弹力绷带来改善，可使曲张的静脉处于萎瘪状态。严重的患者可以采用硬化剂注射和压迫疗法，最有效的是手术治疗，近年来应用较多的是激光进行静脉闭合手术。

码字不易，希望能得到您的点赞或关注(图片来自网络，如有侵权，请联系删除)

小行为，大影响！作为公众人物，一举一动都会在闪光灯下放大，以有轻微的静脉曲张作为托词，有推脱之嫌。

了解一下静脉曲张

静脉曲张一般指的是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。由于血液的重量和下肢的分布特点，所以静脉曲张最常发生的部位在下肢。

下肢静脉曲张发生的原因

下肢静脉曲张形成的原因并不是单一的因素，医学上，一般认为主要原因是，由于先天性血管壁膜比较薄弱，或长时间维持站立姿势而很少改变，血液蓄积在下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。

常常可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状，表面呈青色，伴有下肢酸胀感觉，合并感染后可出现皮肤溃疡和坏疽，这是下肢静脉曲张比较严重的后果。

如何预防下肢静脉曲张？

1、严格控制体重。体重的增加，使过多的力量压在腿上，可以造成局部的静脉回流不畅，加重下肢静脉扩张。

2、长期体力劳动者，尤其是需要长期站立工作者，尽量多活动下肢，穿弹力袜进行预防。作为主持人虽然是要经常站立，但是一般活动范围还是比较大，并不像一些保安门卫长期站立而保持姿势不变，所以发生下肢静脉曲张的概率也并不是很大。

3、避免在高温环境下用冷水冲洗下肢。因为高温环境下，浅表的下肢静脉处于扩张的状态，如果用冷水直接冲洗的话，导致血管急剧收缩，容易破坏静脉瓣，从而导致下肢静脉曲张的发生。

4、经常多抬高下肢。尤其对于孕妇等特殊人群来讲，可以适当进行按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

就下肢静脉曲张发生的概率来讲，农民发生的概率最大，因为经常在田间作业，双下肢经常是处于一种扩张的状态；老师发生的概率也很大，前段时间人大附中的@李永乐老师 ，就因为下肢静脉曲张做了手术；主持人也会出现，但是很多主持人都是可以休息的，并且一些主持场景，都是坐着主持。

因此，坐飞机用脚蹬机舱，从行为上来讲十分不雅，反映了一个人的涵养和素质。找疾病来背锅，下肢静脉曲张表示很冤。（个人观点，不喜勿喷。）

静脉曲张是一种什么疾病？

1、根据流行病学调查，大约有50%个体存在不同程度静脉异常，静脉曲张是静脉异常的一种。大约占总人群的10-30%。

2、涂磊做飞机抬高双脚的做法判断静脉曲张是下肢静脉曲张，静脉曲张还有很多形式。

3、下肢静脉曲张表现下肢提表面的静脉曲张扩张，伸长，曲折，直径3 mm或更大的皮下静脉。

4、临床表现下肢体的表层静脉像蚯蚓一样曲张，高出皮肤，曲张呈团状，伴有局部皮肤有色素沉着、瘙痒，足踝水肿；患病肢体针刺感、奇痒感、麻木感、严重局部坏疽和溃疡。

如何改善症状下肢静脉曲张。

1、腿部抬高，比如涂磊的做飞机做法就是腿部抬高。

2、采用压迫疗法（长袜，包扎系统）相结合的方式治疗。

3、通常用硬化疗法或切除术治疗等。

哪些人群易患下肢静脉曲张

1、静脉瓣功能下降老人，有静脉疾病家族史。

2、长期站立工作人员，体重指数增加的肥胖人群，下肢负担比较重。

3、吸烟，久坐不动的生活方式。

4、孕期妇女，重体力活工人。

涂磊的道歉我认为还是比较能接受的，就像他说的，网上的观点分三类，第一类是比较包容，觉得人都会犯点小的错误，被指正后下次改过就好了。第二类观点是，比较猛烈地抨击涂磊，认为涂磊塑造自己情感导师的形象，又是公众人物，做出这样的行为有点道貌黯然，卑鄙无耻。第三类则是表示“谁都可以（犯这个错），但是你涂磊不可以”。涂磊对第三条的意见的解读也有自己观点，他认为自己是个公众人物，与普通人还是有区别的，的确不应该做不好的示范。在感谢网友批评后，也做出了道歉。

他也在道歉声明中解释了自己把脚撑到墙上的原因：因为下肢静脉轻度曲张，医生建议他把下肢抬高，所以他会有这个动作，想要休息一下双腿。我觉得，涂磊坐商务舱前排，虽然前面邻座没人，但是动作的确不雅。其实经常坐飞机的人会发现，有些飞机上的乘客多多少少会有一些不文明行为，他们都把飞机当作比较常用的出行工具，所以坐久了就放飞自我了。但涂磊作为公众人物，他更应该起到带头作用，拒绝不文明行为。

言归正传，说说什么是下肢静脉曲张吧

我们的双下肢静脉是比较大的静脉，分有深部的静脉和浅部的静脉，大家都知道，咱们看得见的就是浅静脉了，深静脉一般咱们看不到，也扪不着。

静脉的作用大家都了解，就是把身体“利用过”的血输送回心脏，心脏把血送到肺里换气以后又通过动脉输送到全身各处。

下肢的深静脉是这样走向的：胫前、胫后及腓静脉都是成对存在，汇入腘静脉，向上延续为股浅静脉，在腹股沟处(大腿根部)，与股深静脉汇合为股总静脉，再向上延续为髂外静脉。

把静脉束想象成树的话，股总静脉（髂外静脉）就是下肢静脉的大树干。

下肢浅静脉咱们只需要记住这两条就可以了：大隐静脉和小隐静脉。名字记不住不要紧，你只要这样理解，浅静脉也是大树的树杈，最后都是要汇合到“树干”股总静脉的。需要注意的是，这些小树杈跟树干的汇合部可不只一条道，除了大道以外，还有很多小道，你可以把他们想象成四通八达的“静脉网络”，专业上，我们把这些小通道称作“交通支”。

前面说了，静脉都是往上送血液的，这个过程有点像逆水行舟，不进则退。为了保证血液不倒退，人体这个精密的仪器就给自己设置了保护机制，就是给每条静脉给安上单向阀门，咱们叫做静脉瓣。

浅静脉通向深静脉有静脉瓣，这些个交通支，也有静脉瓣。但是奈何这些静脉瓣无法对抗地心引力，慢慢地随着年龄的增长，身体的退化，静脉瓣出了问题，血液向下回流了。所以，重点来了，久站的人容易出现下肢静脉曲张（加粗划线、这是重点）。

涂磊说，下肢静脉曲张需要抬高下肢，是不是真的呢？

前面提到了下肢静脉输送血液回心的过程，也提到了静脉瓣的作用。下肢静脉血回心的旅程，是对抗地心引力的过程。所以改变这个过程，当然可以缓解下肢静脉的压力，抬高下肢，高过心脏，是可以改善下肢静脉曲张的。

同时，穿弹力袜，给小腿加一些压力，也能够减轻静脉瓣膜受损后血液回流。

当然，如果静脉曲张加重，现在也有很多的手术可以改善：①大隐静脉高位结扎，②大隐静脉剥除，③射频消融，④泡沫硬化剂注射，⑤CHIVA手术。

简单说一下这个CHIVA手术，现在越来越流行，也备受很多专科医生推崇。解释起来挺复杂的，专业叫做血流动力学矫正，大概意思就是让血流回到它原本的亚子。查看了一下一些文献，其实是改良的下肢浅静脉结扎手术。

总结一下

1、久站的人容易得下肢静脉曲张

2、抬高下肢可以缓解静脉曲张

3、穿弹力袜、药物可以缓解症状，手术可以根治

关注@罗医生健康说，收获更多权威健康科普，读懂更多感人故事。欢迎转发、评论、点赞，把我推介给你的家人和朋友。也可以私信我，一起交流更多健康话题。

感谢邀请！\"情感导师\"涂磊飞机脚蹬机舱事件是闹得沸沸扬扬，作为医生我不去评价其行为是否得当，我带大家看看和这个事件有关的静脉曲张。

这里的静脉曲张应该是指的原发性下肢静脉曲张！除了下肢静脉曲张外，临床上常见的静脉曲张还有食管胃底静脉曲张。这个病多见于肝硬化患者，25%左右的肝硬化患者会发生食管胃底静脉曲张破裂出血，可以说非常凶险！但，原发性下肢静脉曲张就不一样了，它还是比较安全的！原发性下肢静脉曲张多见于久站，工作强度大的人群，隐静脉和浅静脉伸长，发生迂曲，像蚯蚓一样！比如，我们的白衣天使-护士就容易得原发性下肢静脉曲张。当然，还有老师，交警，老年人，孕产妇等等。

那原发性下肢静脉曲张有什么临床表现呢？

经典的表现就像上图一样，下肢静脉弯弯曲曲。除了外观上的变化，还会有有下肢乏力，患者自己感觉\"腿变重\"了！严重的还会出现皮肤瘙痒，甚至有溃疡形成！

做什么检查可以诊断原发性下肢静脉曲张？

其实根据患者的临床表现一般就能下诊断，但最好还是做个下肢超声。排除原发性下肢静脉瓣膜功能不全，下肢深静脉血栓形成后综合征和动静脉瘘。

怎么治疗原发性下肢静脉曲张？

1. 穿弹力袜！避免久站久坐，抬高幻肢！

2.

手术治疗。高位结扎大隐或小隐静脉，剥脱曲张的静脉。大家看，这个病人术前术后对比，效果还是不错！

3. 注射硬化剂。把硬化剂打到曲张的静脉，使他闭塞。

关注骨科木匠刘医生，带给你更多健康科普知识！

感谢头条邀请。

这件脚蹬机舱事件闹的沸沸扬扬，涂磊老师也发文致歉，个人感觉问题不大，公共场合需要适当注意下，但是如果因为患病因素，加上没有影响他人，没有造成公共设施损坏，情有可原。很多人如果不知道静脉曲张这个病对于任何一个人这样做都会觉得不妥当，毕竟是公共场合，所以涂老师也不要生气，大家也是因为太关注太看重您才这样严格要求您。究竟为什么静脉曲张患者需要将下肢抬高呢，下面讲解一下。

临床表现：静脉曲张是普外科常见疾病，根据疾病严重程度表现不同，请的可能从外观上看不出变化，重者临床主要表现单侧或双侧下肢紫色蚯蚓状扩张血管，血管弯曲、血管突起鼓包、皮肤变黑脱屑等等，又叫”蚯蚓腿“。患者自身可能会感觉腿部酸胀、麻木、酸痛、乏力，严重时会出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈，严重影响患者生活质量，为减轻症状，会建议患者将患侧下肢抬高，减少静脉充血时间，这个也许就是涂老师将腿抬高的原因。

关于静脉曲张的原因，不是特别清楚，有先天性因素，也跟后天的生活工作习惯相关。比如股隐静脉瓣膜的功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全等。静脉瓣膜功能不全多数与遗传因素有关，也有一部分人群是由于静脉血栓形成后，血栓破坏瓣膜导致的后遗症。另外相对来说老年人血管弹性差也容易出现静脉回流不畅的情况。还有导致腹压增加的因素也会影响下肢静脉回流，诱发或加重静脉曲张，比如长期便秘导致排便困难，慢性咳嗽患者、孕妇等也容易出现静脉曲张。

好发人群：除了先天性因素外，对于一般的百姓来说，老人及从事久站久坐职业的人容易出现静脉曲张。刚刚有说到老人血管弹性差、血管壁张力下降，容易出现静脉瓣膜功能不全。静脉瓣膜像一个阀门，允许血液从肢体远端向心脏单向流动，如果相反比如由心脏向下肢方向，静脉瓣膜会自动关闭。长期站立工作会引起血液自上而下返流，产生静脉高压，长期累积作用会导致静脉瓣膜功能受影响，久而久之出现曲张。像外科医生、护士，主持人，教师，专柜小姐、厨师、餐厅服务员重体力劳工者容易出现。

静脉曲张的治疗需要根据疾病严重程度，有的可以采用保守治疗，有的则需要手术。关于静脉曲张，其实最重要的是预防，排除先天性因素外，避免久站久坐，适当活动下肢，抬高下肢。对于一些特殊工作者建议穿戴弹力袜，严格戒烟，多吃新鲜的蔬菜水果，保持理想体重，保持良好排便习惯等。静脉曲张不是大病，但是不认真对待，如果形成皮肤溃疡感染等问题也很棘手，最主要影响生活质量。

认识涂磊老师，是在爱情保卫战这个节目里，欣赏他对爱情一针见血的点评。涂磊老师做飞机脚蹬机舱遭非议，原因是自己有静脉曲张，但是无论怎么样，作为公众人物，这行为毕竟是不礼貌的。对于这个事件，涂磊老师已经道歉了。我觉得大家不必再吐槽了。

静脉曲张是个病？

静脉的功能就是把我们组织器官的静脉血收集回流到心脏，进行再一次的血氧交换。而双下肢离心脏是最远的，并且下肢的血液重力更大，要回流到心脏，就需要更大的力，所以静脉曲张好发于双下肢。对于持久从事站立工作和体力劳动的人，比如售货员、收银员、手术医生等等，长期的站立，下肢静脉血输送到心脏困难就更大了，久而久之就输送不上去了，静脉不同于动脉，静脉的管壁很薄，没有太多的弹性，可以随意压扁。所以一旦输送不上去，血液就会在静脉里聚集，时间长了，静脉管腔就会扩张，就是静脉曲张。

站立时，可以看到小腿背部出现蚯蚓样的曲张静脉。我几年前到过黄山，看到很多挑夫，每一个都有静脉曲张。我问他们，每天要挑多少斤的东西，他们说，每一趟，基本都是一百斤的东西挑上去，而一趟的费用也就一百多块，很辛苦。

下肢静脉曲张如何缓解？

静脉曲张，血液聚集，血液容易凝固，形成血栓。还有血栓性浅静脉炎、浅静脉出血、淤血性溃疡等。不但影响美观，还危害健康。夏天女孩子不敢穿裙子。 出现了静脉曲张如何缓解？

静脉曲张的形成就是由于长时间站立引起的，所以

1.少站，减少站立时对静脉的压力。

2.躺着或者坐着休息时，抬高双下肢，促进静脉回流。

这也是为什么涂磊老师坐飞机要把抬起来的原因，不仅静脉的回流。

3.如果无法更换职业，比如手术医生需要长时间站立手术，那就穿弹力袜，对缓解静脉曲张有一定的帮助。

严重的静脉曲张，可以血管外科手术治疗。 在饮食上，宜清淡，忌食辛辣刺激食物等，请勿吸烟。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

涂磊的情况，据他自己说属于下肢静脉曲张。不过他的描述，有明显的说谎成分。

从下肢静脉曲张的高发人群来看，其实涂磊有可能并非高发人群。

下肢静脉曲张的高发人群是：

1、有下肢静脉曲张家族史者；

2、长期从事重体力劳动者；

3、长时间站立、久坐少动者；

4、处于妊娠期的女性；

5；过度肥胖者；

6、有慢性咳嗽症状者；

7、习惯性便秘者。

下肢静脉曲张，发病原因是静脉壁的弹性发育较差，以及静脉血管的压力过高。

人体的血液从动脉系统输送到全身，再通过静脉系统回输回心脏。正常的下肢静脉内每隔一段距离就会有瓣膜存在，瓣膜就像一个单向阀门，可以阻止回流心脏的血液向下倒灌。许多因素，比如先天薄弱、血流冲击、老化等都会影响瓣膜的功能，导致“阀门”关不紧，血液就会向下逆流倒灌，对静脉壁产生压力，出现扩张，久而久之，静脉扩张明显并迂曲，就形成静脉曲张。

1、就改善方法来说，患者通常需要穿循序减压弹力袜，可以明显改善静脉曲张造成的，下肢沉重、酸胀、浮肿等症状，并抑制病情进展。从涂磊的情况来看，并不像穿了弹力袜。明知道自己有这种病却不好好穿弹力袜，这并不合理。难道是给他诊断的医师忘了交待这么重要的事么？

2、垫高腿部，促进静脉血液回流的动作，是需要在卧床时做的。普通坐着，受腹腔压力影响，垫不垫腿无所谓。这种事情，是否给他诊断的医师也忘了告诉他呢？

3、坐姿上，正常来讲应该是避免影响到腘静脉的血液回流。从图片上来看，涂磊蹬踏舱壁的动作，也没有什么促进腘静脉回流的作用——要是小腿再抬高些我就信了。

不敢断言涂磊是在找借口。名人嘛。

如果他的情况严重到需要经常垫腿，那么他不穿弹力袜、抬腿姿势又不对，这该作何解释呢？如果他的情况还不那么严重，又何必蹬踏舱壁呢？

这是你们捧出来的明星。种瓜得瓜，种豆得豆。

首先不管他是不是一个名人，他的行为肯定是不对的，至少是不礼貌的。毕竟飞机属于公共场合，就要注意自己的行为是否影响他人。至于腿有病，完全可以和飞机乘务人员说明，相信乘务人员会给出更合理的方案，至少他们可以帮助你和飞机其他人员说明情况，争得他人同意后你再这样做，这样也就不会引起什么麻烦了。

谢邀。首先来了解什么是静脉曲张？

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

了解什么是静脉曲张后，有哪些人易患静脉曲张呢？:1、长期站立的人群 。教师、外科医生、专柜小姐、礼仪小姐、发型师、服务员等在工作中需要保持较长时间的站立姿势，受重力的作用，血液产生的压力作用于静脉瓣，易致静脉瓣功能受损，影响血液回流，时间长了容易发生静脉曲张。 2、孕妇。 女性在妊娠期间，血容量较正常人大很多，随着妊娠子宫不断地增大，对下肢静脉的压迫越来越严重，引起静脉内压力增高，下肢血液回流困难，易发生静脉曲张。 3、肥胖者。 肥胖者下肢静脉瓣承受的压力本身就比正常人大，加之肥胖者多不爱运动，以致静脉回流不畅，因此易发生静脉曲张。 4、运动员。 运动员长时间进行高强度体育运动时，肌肉紧张，血管内压力增高，静脉代偿性增粗，瓣膜关闭不全时，静脉血管开始迂曲变形，易发生静脉曲张。 5、长期吸毒者。 长期吸毒者多通过静脉用药，导致静脉瓣受损，引起静脉曲张。

通过以上的了解，我们再回来说说“情感导师”受热议的视频。做为一个公众人物首先要时刻注意自身的言行举止，因为你的个人行为会直接影响并感染广大的受众。其次，飞机的机舱也是公共场所，或许“情感导师”身体确实有恙，但不可只为一已之利影响到其他乘客。

谢谢悟空的邀请。

静脉曲张是由于血液瘀滞、静脉管壁薄等因素导致的静脉迂曲、扩张。身体很多部位都可以发生曲张，但最常发生静脉曲张的部位是下肢。“情感导师”涂磊所患的应该就是下肢静脉曲张。

单纯的下肢静脉曲张一般局限在下肢的浅静脉，病变范围包括大隐静脉、小隐静脉以及其他分支，大部分的患者发生在大隐静脉。下肢静脉曲张的患者一般会有下肢酸胀不适以及钝痛感，肢体容易乏力。在久站后，这些感觉会加重，可以通过平卧、抬高肢体来缓解。对于“情感导师”涂磊其他事情我不了解，但如果真如他所说他长期患有患静脉曲张，且很严重，那么作出抬高双腿这一举动虽不雅，却可以理解。

有的人腿部会有像蚯蚓一样迂曲扩张的外观，这是静脉曲张病变中后期的表现。随着病情演变，甚至肢体皮肤还会出现营养性改变，比如脱屑、瘙痒等，有的甚至形成湿疹和溃疡，随着病情演变，还可能出现疼痛、下肢肿胀、浅静脉血栓等。单纯性的下肢静脉曲张病情一般较轻，手术治疗通常可获得较好的效果。

那么哪些人容易患下肢静脉曲张呢？

长期站立或坐立：比如老师、货车司机等；

肥胖或腰围大；

遗传倾向：父母患有静脉曲张，子女患静脉曲张的概率会增加；

女性：女性比男性更易发生下肢静脉曲张，妊娠期的女性由于怀孕激素水平变化可以引起静脉曲张或加重；

腹内压增高：比如长期便秘的患者、慢性咳嗽的患者。

为什么热议？因为他言行不一。希望他像点评别人那样自律

静脉曲张是什么？

人体的粗大静脉中并不仅仅是光滑的管道，而是有静脉瓣膜的，用于防止静脉中的血液倒流，因为静脉血管本身的压力很小，血液在静脉中如果向着与重力相反的方向流动时，就可能聚集在局部，有了静脉瓣就会防止静脉血的倒流，维持血液的正常循环。

如果一个人有静脉中的瓣膜关闭不全，出现血液回流阻力增大，甚至有部分人会出现血液倒流，静脉中的血液压力进一步增加，日积月累后会引起静脉的扩张和扭曲，医学上形象地称之为静脉曲张。一般是四肢，尤其是双下肢表现最为突出。

谁爱得静脉曲张？

经常吸烟、参加重体力劳动、长期站立、局部受过外伤、多次妊娠、既往有深静脉血栓等情况的人就很容易患静脉曲张。

由于静脉曲张可能导致静脉炎、静脉血栓，甚至可能出现致命后果，因此建议有静脉曲张的患者一定要积极治疗。

是一种血管病，血液流畅不通。长时间站立容易得。

我觉着涂磊老师的做法没什么问题，因为他是换的新拖鞋，而且也不是因为故意的，这个静脉曲张确实很难受，也希望媒体能够正面报道这个新闻。

关于静脉曲张我不是很了解，简单说说我的理解吧！

静脉曲张，是一种不分年龄的高发疾病，尤其是50岁以上人群，发病率很高。当然了有这些人群具有一定的遗传倾向，比如自己的父母或者叔父叔母有这种病的话，那就要小心了。第二家族的聚集性，如果有一个人有，那么家族成员都有可能有。第三就是跟职业有关系了，教师，医生，营业员，经常习惯穿高跟鞋的女性，交警等等这些都是静脉曲张高发人群

关于这种病初期可以考虑以下的方法！

1.硬化剂疗法

通过去下肢静脉血管注射高浓度溶剂破坏血管内膜，使静脉萎缩变窄，但是问题是这种治疗方案会引起栓塞及复发率，所以不推荐

2.手术治疗

都说有副作用

3.激光治疗

治疗受损的静脉，但是这种治疗有限制，就是只小面积的曲张毛细血管。

4.中药治疗

就是起到调理的作用，无副作用

最后还是建议大家不要长时间久站，多坐，晚上睡觉可以在小腿关节处放一个枕头，适当抬高，促进血液回流。

感谢头条的邀请，因为我是一名教师所以平时很注意这个问题，希望我的回答有所帮助谢谢

不赞同此说法，有轻微静脉曲张的人很多很多，翘腿缓解你可以在自己家里做，无可厚非，但是在公共交通飞机上翘腿那么高实属不妥！被指责是必然的！如果涂磊可以这样翘腿乘坐公共交通工具！众百姓纷纷效仿涂磊，社会风气将成何体统！文明何在！人的基本素质怎么提高！

我觉得是说词，在任何公共场所双脚蹬在墙壁上都令人厌恶

是正常的，很多人都会这样的。

谢邀！

下肢静脉曲张指下肢浅静脉发生迂曲扩张, 局部成团, 大多数人为大隐静脉发生病变, 少数为小隐静脉;分为原发性和继发性两种。

前者诱因主要是患者长期久坐、久站, 导致静脉壁发生软化, 或出现静脉瓣缺陷, 其发生与遗传因素也有一定关系。

后者主要由原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后遗症、动静脉瘘等引起。静脉曲张的治疗方法有很多, 包括非手术治疗和手术治疗以及其他治疗。

下肢静脉曲张是一般人群中最常见的疾病之一, 近年来的流行病学统计报告指出, 慢性静脉疾病的流行率为40%~70%, 静脉曲张影响了73%的女性和56%的男性。

下肢静脉曲张的临床症状

对于轻度下肢静脉曲张患者, 其主要表现为下肢可见蚯蚓状的弯弯曲曲的浅静脉, 无任何其他症状。

随着时间的延长, 病变逐渐进展而加重, 原来弯曲的浅静脉迂曲成团或成片, 使皮肤突出, 以小腿最明显, 有点甚至连大腿也有大片的曲张浅静脉, 站立时更为突出。平卧后, 可以消失。

除此之外, 在站立时间长了或者行走举例较远时, 患病的肢体容易出现酸胀、疲惫, 也可以引起小腿肌肉痉挛发作。

久而久之, 会在小腿下端出现皮炎: 小腿皮肤可能因为局部营养不良而出现色素沉着, 使皮肤变黑, 变硬, 严重的会出现慢性溃疡, 久经不愈。

也会引发曲张静脉血栓性静脉炎。因为曲张静脉在站立或行走过程中, 承受着较高的压力, 如果曲张静脉的部位受伤, 甚至轻微外伤也可能造成曲张静脉破裂, 导致出血。

出血是相当危险的并发症, 因为压力较高, 加上病变的静脉管壁又没有弹性, 破裂后导致的出血很难自行停止, 必须紧急处理。

要知道哪些人容易患下肢静脉曲张，首先要搞明白它的危险因素

1、遗传：遗传与基因在下肢静脉曲张的发生中起重要作用。

有学者纳入21319例下肢静脉曲张患者横断面研究，结果表明60.4%的患者有慢性静脉疾病的家族病史, 父亲患病占7.5%, 母亲患病占40.9%, 父母双方均患病的情况占12.0%。

2、年龄：静脉曲张是一种慢性退行性疾病, 发生率随年龄的增长而增加。

高龄是下慢性静脉疾病的相关风险因素。原因可能与随年龄的增长静脉瓣膜张力逐渐降低有关。

并且老年人常因小腿肌肉泵功能减弱, 不足以对抗静脉流出阻力, 造成血液回流困难, 下肢静脉持续高压, 从而形成下肢静脉曲张。

3、身高与体重：个子高以及肥胖是下肢静脉曲张的危险因素

国内一项对于驻京某卫戍部队战士的流行病学调查也发现, 身高180 cm以上战士下肢静脉曲张患病率较其他身高组高, 认为可能与身高造成的下肢血管静脉压力增大有关。

肥胖在下肢静脉曲张的症状及病因学中有重要影响。肥胖产生的体重压力会造成股静脉血液回流受阻, 同时, 肥胖人群的血液黏稠对股静脉回流产生阻碍, 并可能增加炎症风险, 从而导致下肢静脉曲张。

4、性别：由于妊娠、激素、生活习惯等方面的特性, 女性罹患下肢静脉曲张的比例普遍高于男性。

有研究显示, 在所有年龄组中 (包括18~34岁, 35~50岁, 51~64岁, ≥65岁组) , 女性静脉曲张患者的临床症状严重程度均明显高于男性, 且每一年龄组中, 女性妊娠例数与临床征象分级显著相关, 即妊娠次数多的女性静脉曲张严重程度更高。

静脉曲张在妊娠期间尤为常见。研究表明，妊娠前3个月 (即妊娠前期) 时未检出静脉缺陷症状的孕妇随孕周的增加, 出现静脉曲张情况也增加, 在妊娠中晚期时慢性静脉疾病的发生率较妊娠初期显著增高, 且在妊娠晚期最为明显。

绝经是慢性静脉疾病的危险因素, 更年期也是静脉曲张的危险因素。

还有研究发现, 女性服用避孕药物也是慢性静脉疾病的风险因素。

在生活方式上, 女性普遍会穿高跟鞋, 鞋跟在3.5 cm以上时会对小腿肌肉产生负累, 而当高跟鞋在7 cm以上时, 下肢静脉的压力显著增高, 罹患风险显著增大。

5、职业：在不同的职业人群中, 下肢静脉曲张的患病率存在较大差异。这主要与不同职业的工作环境、性质及工作要求所导致的重体力劳动、长久站立等行为有关。

有调查发现, 从事农业和重体力劳动者下肢静脉曲张患病率明显高于轻中度体力劳动者。

久站时, 小腿腓肠肌处于松弛状态, 难以将血液泵回心脏, 加之人体自身重力作用, 使得腿部静脉压力过大, 进而导致下肢浅静脉曲张。基于上述因素, 重体力劳动时, 下肢静脉瓣膜又因承受过大额外压力更易造成下肢静脉曲张。

需要久站的职业，尤其是重体力劳动者罹患下肢静脉曲张的比例较高，如 煤井矿下一线职工、护士、美容美发师、站岗执勤战士等。

欢迎亲们点赞加关注并参与讨论哈！

参考文献

[1]张祖琼,杨国凯.原发性下肢静脉曲张治疗进展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(09):16-18.

[2]商之涵,卢岳青,刘文飞,董翼,方勇.下肢静脉曲张危险因素的研究进展[J].医学综述, 2019, 25(01): 93-97.

像他那样天天坐着还翘个二郎腿，就容易得这病

静脉曲张是由于血液堆积，静管壁薄弱造成的静迂曲，扩张