怎样观察孩子的听功能？

人类在胚胎期已经具有听声音的能力了，在出生后就可以分辨出妈妈的声音。正常新生儿至4个月大时，在安静的环境中入睡后，会被突然发出的声音吵醒；对突然出现的嘈音会发生惊跳反射的动作，猛然打哆嗦而惊醒哭闹；当听到有人说话时，会朝说话方向张望。5-6个月可以发出简单的声音，并对任何事情都产生兴趣，会主动寻找声源。7-9个月的婴儿当有人呼喊他的名字时，知道将头转向说话的人，并会发出咯咯笑声。10-13个月的婴儿会喊妈妈，并会重复简单的话语；1-2岁的幼儿听觉能力已基本上接近成人，能准确地听到说话声，并听懂语言。如果家长发现自己的孩子在发育的各个阶段不具备以上功能，经过仔细观察仍不能判断，就需要及时去正规医院做进一步的检查确诊。

如果孩子在听力初筛和复筛时都没有通过，家长应在3－6个月内携带初筛和复筛报告单，在专业人员的指导下，到指定的听力诊断中心对孩子进行系统的听力学检查，以确定孩子的听力状况或听力损失程度。

对0－3个月孩子主要通过观察听性反射来判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒（中频）、哨子（高频）或手鼓（低频）等音响玩具。

因为人耳对于中频的声音最敏感，所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静，给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态，距测试耳约30厘米处，突然给声（60dB以上），正常听力的受试儿约在2．5秒以内出现听性反射，表现类型有：双臂突然向内屈曲，即惊跳反射；突然眼睑睁开，为觉醒反射；突然哭叫，为哭叫反射；测试前受试儿眼睑睁开，给声时突然闭目，称为闭目反射，还有吸允反射、呼吸反射等等。出现频率最高的是惊跳反射。